2025.01.31

腋窩神経　【肩の痛みやしびれの原因かも？】

腋窩神経の 起始→C5.C6 停止→上外側上腕皮神経（三角筋後縁中央部で筋膜を貫通）　

※神経根から長さ30センチほどの神経

腋窩神経といえばQLS

腕の付け根にある「四角形間隙（QLS）」とは？

四角形間隙（QLS）は、腋窩神経（えきかしんけい）と後上腕回旋動脈が通る重要な通路です。この部分が狭くなったり圧迫されたりすると、肩や腕の痛み、しびれ、筋力低下などの症状が現れることがあります。

四角形間隙を構成する筋肉と骨

この隙間は、以下の筋肉と骨に囲まれています。
• 上方（上の境界）：小円筋
• 下方（下の境界）：大円筋
• 内方（内側の境界）：上腕三頭筋長頭
• 外方（外側の境界）：上腕骨

これらが四角形のスペースを形成し、その中を神経と血管が通っています。

QLSを通る神経と血管の役割

腋窩神経（Axillary nerve）

腋窩神経は、肩の動きや感覚に関わる重要な神経です。

◯運動機能
• 三角筋（Deltoid muscle）：肩を横に上げる（外転）
• 小円筋（Teres minor muscle）：肩を外にひねる（外旋）

◯感覚機能
• 三角筋の外側表面（肩の上外側部）の感覚を支配

・肩甲上腕関節へ関節枝を持つ

後上腕回旋動脈
• 上腕や肩周辺の筋肉に血液を供給

腋窩神経と後上腕回旋動脈がスムーズに働くことで、肩の動きや安定性が保たれます。

四角形間隙症候群とは？

四角形間隙が狭くなり、腋窩神経や血管が圧迫されると「四角形間隙症候群」が発生します。

主な症状

特にスポーツやトレーニングで肩を酷使する人に多くみられます。

◯肩の痛みや違和感
◯三角筋周囲のしびれや筋力低下
◯腕を外側に開いたり、後ろに引いたときの不快感

腋窩神経障害のリスク

腋窩神経は肩関節の安定にも関わっており、損傷すると動きだけでなく安定性も低下します。以下のようなケースでは、腋窩神経の損傷リスクが高まります。

◯肩の脱臼（特に前方脱臼）
◯上腕骨の骨折（外科頚骨折）
◯腋窩への圧迫（松葉杖の誤った使用など）
◯手術や外傷による影響

腋窩神経が損傷すると、三角筋が萎縮し、肩の形が変わってしまうこともあります。

肩のトラブルを防ぐには？

四辺形間隙のトラブルを予防・改善するには、肩周りの柔軟性を高めることが大切です。

◯適度なストレッチ
◯肩の正しい使い方を意識する
◯カイロプラクティックでのケア

肩の違和感やしびれが気になる方は、早めのケアをおすすめします！