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2025.03.07
腰痛で外せない腸腰靭帯
・L 4、L５TP→腸骨綾内側に付着。（前部、後部繊維がある）
◯機能
・腰仙関節、仙腸関節の安定化。
※腰椎の過度な全ての動きを防ぐ、特に側屈。
※腰方形筋、仙腸関節関節包と癒合。
※腰方形筋が二足歩行をする為に靭帯化した。
※腸骨筋膜や腸腰筋の腱膜とも密接に繋がりを持つ。
◯症状・腰痛
・長時間の座位や立位で痛みが悪化。
・腰椎や骨盤周囲に鈍痛や鋭い痛みを感じる。
※腸腰靭帯の前側をL５腰神経前枝が走行。
◯支配神経
・腸腰靭帯そのものには、感覚神経の直接的な支配が少ないが、自由神経終末が少なからず存在。この為、腸腰靭帯の問題は周りの神経に伝搬される。（L１〜L 4）由来の神経。具体的に腸骨下腹神経、腸骨鼠径神経、外側大腿皮神経、大腿神経。
◯腸腰靭帯とL５神経前枝の関係
・腸腰靭帯を貫通しているケースもある。
※L５神経前枝の圧迫による症状は、下肢（特に大腿後面から下腿外側）への関連痛やしびれ、足関節や足趾の運動障害（L５支配筋）、腰から骨盤、下肢にかけての広い関連痛。
◯L５神経前枝（L５神経根）が主に支配する筋肉
・中殿筋、小臀筋、大腿筋膜張筋、前脛骨筋、長趾伸筋、長母趾伸筋、腓骨筋、後脛骨筋
※僕は腰痛の方には100%アプローチする靭帯です。
